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    • 2019年卫生健康事业统计公报出炉:公立医院独占大头,民营医院业务只占公立医院1/5!

      促进社会办医政策频发,到效果并不令人满意。近日,国家卫生健康委规划发展与信息化司发布的《2019年我国卫生健康事业发展统计公报》显示,民营医院数量是公立医院的1.88倍,但其诊疗人次只是公立医院的17%,入院人数只是公立医院的21%。

      2019年居民主要健康指标是“一升二降”:人均预期寿命由2018年的77.0岁提高到2019年的77.3岁,孕产妇死亡率从18.3/10万下降到17.8/10万,婴儿死亡率从6.1‰下降到5.6‰。

      医疗卫生机构总数增加。2019年末,全国医疗卫生机构总数达1,007,545个,比上年增加10,112个。其中:医院34,354个,占3.41%;基层医疗卫生机构954,390个,占94.72%;专业公共卫生机构15,924个,占1.58%。

      民营医院占比近三分之二。全国医院34,354个。其中,公立医院11,930个,占34.73%;民营医院22,424个,占65.27%。

      三级医院只占8%,近三分之一未分级,医政管理亟待加强。医院按等级分:三级医院2,749个(其中:三级甲等医院1,516个),占8.00%;二级医院9,687个,占28.20%;一级医院11,264个,占32.79%;未定级医院10,654个,占31.01%。

      大型医院不到6%,小型医院超过60%。医院按床位数分:100张以下床位医院20,733个,占60.35%;100-199张床位医院5,099个,占14.84%;200-499张床位医院4,578个,占13.33%;500-799张床位医院1,937个,占5.64%;800张及以上床位医院2,007个,占5.84%。

      与上年比较,床位数量增加40万张。每千人口医疗卫生机构床位数由2018年6.03张增加到2019年6.30张。

      2019年末,全国医疗卫生机构床位880.7万张,其中:医院686.7万张(占78.0%),基层医疗卫生机构163.1万张(占18.5%),专业公共卫生机构28.5万张(占3.2%)。

      民营医院量多体小。医院数量占三分之二的民营医院,床位占27.5%,而公立医院床位占72.5%。

      公立医院有进一步扩充之势。与上年比较,医院床位增加34.7万张,其中公立医院增加17.4万张,民营医院增加17.3万张。基层医疗卫生机构床位增加4.8万张,专业公共卫生机构床位增加1.1万张。

      卫生人员增长超过5%,卫生技术人员增加增长达6.6%。2019年末,全国卫生人员总数达1292.8万人,比上年增加62.8万人。2019年末卫生人员总数中,卫生技术人员1015.4万人,乡村医生和卫生员84.2万人,其他技术人员50.4万人,管理人员54.4万人,工勤技能人员88.4万人。卫生技术人员中,执业(助理)医师386.7万人,注册护士444.5万人。

      2019年末卫生人员机构分布:医院778.2万人(占60.2%),基层医疗卫生机构416.1万人(占32.2%),专业公共卫生机构89.6万人(占6.9%)。

      2019年末卫生技术人员学历结构:本科及以上占39.2%,大专占39.1%,中专占20.6%,高中及以下占1.1%;技术职务(聘)结构:高级(主任及副主任级)占8.3%、中级(主治及主管)占20.1%、初级(师、士级)占62.6%、待聘占9.0%。

      2019年,每千人口执业(助理)医师2.77人,每千人口注册护士3.18人;每万人口全科医生2.61人,每万人口专业公共卫生机构人员6.41人。

      卫生总费用超过6.5万亿,占GDP百分比达到6.6%。2019年全国卫生总费用预计达65,195.9亿元,其中:政府卫生支出17,428.5亿元(占26.7%),社会卫生支出29,278.0亿元(占44.9%),个人卫生支出18,489.5亿元(占28.4%)。人均卫生总费用4,656.7元。

      门诊诊疗人次增加近5%。2019年,全国医疗卫生机构总诊疗人次达87.2亿人次,比上年增加4.1亿人次(增长4.9%)。2019年居民到医疗卫生机构平均就诊6.2次。

      民营医院诊疗人次只有公立医院的17%。2019年公立医院诊疗人次32.7亿人次,占医院总数的85.2%;民营医院5.7亿人次,占医院总数的14.8%。

      入院人数增长4.5%。2019年,全国医疗卫生机构入院人数26,596万人,比上年增加1,143万人。年住院率为19.0%。

      民营医院入院人数只有公立医院的21%。2019年,公立医院入院人数17,487万人,占医院总数的82.6%;民营医院3,696万人,占医院总数的17.4%。

      截至2019年底,二级及以上公立医院中,46.1%开展了预约诊疗,91.6%开展临床路径管理,59.1%开展远程医疗服务,86.1%参与同级检查结果互认,93.9%开展优质护理服务。

      因为新冠病毒疫情,党和政府对公共卫生工作前所未有的重视,公立医院也迎来一次超常规发展。可以预见,民营医院与公立医院差距将进一步拉大。

      是喜,还是忧?是福,还是祸?时间会说明一切,历史会见证一切。

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